한국지방행정연구원

발간물

정책우수사례

무키야만트리 암루탐(MA) 요자나 주정부 중앙조정실 사업총괄책임자

연도 2017 대분류 아시아
국가 인도
발행기관 UN
사례유형 보건 자료출처 UN 공공 서비스 혁신 허브
수상내역
키워드 #건강보험# 의료비경감# QR카드# 취약계층지원# 병원선택권
링크 https://publicadministration.un.org/en/Research/Case-Studies/unpsacases/ctl/NominationProfilev2014/mid/1170/id/3929

배경 및 필요성

빈곤층과 저소득층은 중증 질환 발생 시 과도한 의료비 부담으로 빚과 빈곤의 악순환에 빠졌으며, 치료를 미루는 경우가 많았음.
열악한 생활환경과 낮은 건강 인식으로 질병 발생률은 높았지만 적시에 의료서비스를 이용하기 어려웠음.

추진내용

대상 가구에 현금 없는 3차 의료·수술 치료를 제공하는 건강보장제도를 도입하고, 연간 한도 내 병원 선택권을 부여했음.
QR코드 기반 MA카드 발급, 전자입찰, 실시간 보험금 지급, 24시간 콜센터 등 디지털 운영체계를 구축했음.

정책효과

138개 이상 병원이 참여하며 수혜자들은 가까운 공공·민간병원을 자유롭게 이용하고 의료비 부담을 크게 줄였음.
여성 암 검진 확대, 조기 진단 활성화, 기대수명 향상 등 취약계층 건강 접근성이 개선되었음.

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